В результате воспаления протоки поджелудочной железы частично или полностью перекрываются. Возникает застой секрета, который должен выделяться в двенадцатиперстную кишку. Задерживаясь внутри железы, ферменты активируются преждевременно и начинают переваривать ткани воспаленного органа, разрушая их. Так возникает панкреатит.
Спровоцировать воспаление поджелудочной железы могут такие факторы:
· алкоголизм;
· острая и жирная пища;
· отравления, вызванные некачественными продуктами или химическими веществами;
· травмы органов брюшной полости;
· стрессы и постоянное переутомление;
· бесконтрольный прием лекарств;
· операции на органах пищеварительного тракта;
· опухоли поджелудочной железы;
· инфекции, например гепатиты или свинка;
· патологии пищеварительной системы: дуоденит, язвенная и желчнокаменная болезнь;
· нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
· аллергические реакции;
· глистные инвазии;
· сахарный диабет;
· гормональный дисбаланс;
· эндоскопические процедуры;
· наследственность;
· беременность.
Острый панкреатит начинается внезапно. Его может спровоцировать прием алкоголя или приступ печеночной колики. Желчные камни перекрывают протоки поджелудочной железы и вызывают ее воспаление. Пища, особенно жирная, усиливает болевые ощущения. Они сосредоточены в верхней части живота. Интенсивная, опоясывающая боль отдает в грудную клетку или спину. Пациенты с подозрением на острый панкреатит нуждаются в обязательной госпитализации для принятия срочных мер. Сильный болевой синдром может стать причиной шокового состояния и даже смерти.
Приступ сопровождают признаки отравления и другие симптомы:
· отсутствие аппетита, тошнота;
· изжога;
· приступы икоты, отрыжка;
· сухость во рту;
· белый или желтоватый налет на языке;
· мучительная, часто повторяющаяся рвота, не приносящая облегчения;
· напряжение мышц брюшного пресса;
· вздутие живота;
· жидкий стул;
· повышение температуры;
· учащение сердцебиения и дыхания;
· понижение артериального давления.
В жидком кале присутствуют остатки непереваренной пищи. Кожные покровы больного бледные с синюшным оттенком. При механическом перекрытии желчевыводящих путей появляется желтушность кожи и склер. Наблюдается ухудшение общего состояния, исхудание и приступы потливости.
Хронический панкреатит проявляется менее выражено в сравнении с острым, хотя симптомы схожи. Поэтому больные не сразу обращаются к врачу. При вялотекущем процессе боль может беспокоить постоянно или возникать приступами. Она усиливается после острой или жирной еды. Нередко болевые ощущения длятся несколько часов.
Хронической форме панкреатита характерны такие симптомы:
· снижение массы тела при хорошем аппетите;
· повышенная утомляемость;
· запоры и приступы диареи;
· урчание, вздутие живота.
Обострение хронического панкреатита может сопровождаться тошнотой и рвотой, усилением болевых ощущений. Жидкий блеск каловых масс обусловлен недостаточностью ферментативной функции поджелудочной железы. Нарушение пищеварения вызывает дефицит питательных веществ, микроэлементов и витаминов, в результате чего больной сильно теряет в весе. Присутствуют симптомы анемии, которые выражаются в сухости и землистом оттенке кожи, ломкости ногтей и волос.
Если панкреатит не лечить, развиваются такие осложнения как:
· ложная киста, абсцесс поджелудочной железы;
· образование свищей в органах желудочно-кишечного тракта;
· внутренние кровотечения;
· скопление жидкости в брюшной полости;
· сердечно-легочная и печеночно-почечная недостаточность;
· истощение организма;
· сахарный диабет;
· холецистит;
· язвенная болезнь;
· омертвление железистой ткани;
· хроническая интоксикация;
· распространение инфекции на соседние органы и ткани, перитонит;
· развитие сепсиса вследствие попадания в кровь болезнетворных бактерий.
При подозрении на панкреатит пациент может пройти комплексное обследование в клинике «Формула Здоровья». Оно поможет выявить болезнь даже на ранних стадиях. Помимо гастроэнтеролога нередко требуется обследование у инфекциониста, иммунолога и паразитолога. Острый панкреатит диагностируют в экстренные сроки.
Чтобы получить полную картину болезни, в медицинском центре применяются лабораторные и инструментальные методы обследования:
· биохимический, клинический и иммунологический анализ крови;
· экспресс-тест Трипсиноген;
· бактериологическое исследование кала;
· анализ мочи;
· УЗИ или компьютерная томография органов брюшной полости;
· ФГДС;
· эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
· анализ на скрытую кровь;
· копрограмма;
· анализ кала на глисты и дисбактериоз;
· тест на онкомаркеры.
В ходе диагностики врач осматривает пациента, выслушивает жалобы. С помощью современных методов обследуют все органы брюшной полости. Исследованию подвергают и сам процесс пищеварения. Цель такого анализа – выявить не до конца переваренные вещества. Комплексная диагностика позволяет обнаружить сопутствующие заболевания, требующие лечения. В случае выявления некроза тканей проводят пункцию для взятия биопсийного материала. Его исследование позволяет определить характер некроза, чувствительность инфекции к антибиотикам.
Комплексное лечение, назначенное опытным гастроэнтерологом медцентра «Формула Здоровья», поможет на любой стадии панкреатита. Методы терапии зависят от степени тяжести, симптоматики, наличия сопутствующих болезней, возраста пациента и результатов обследования. Лечение острого панкреатита проводится исключительно в стационаре. Первое назначение – голодание на протяжении нескольких суток.
Курс лечения панкреатита включает такие препараты:
· цитостатики, блокирующие воспалительный процесс;
· обезболивающие препараты, спазмолитики;
· наркотические вещества, если болевой синдром длительный и интенсивный;
· антисекреторные препараты для уменьшения выработки ферментов и предотвращения омертвения тканей поджелудочной железы;
· антибиотики в случае присоединения инфекции;
· Сорбовит-К – угольно-волокнистый препарат, поглощающий вредные вещества;
· внутривенное введение специальных растворов для питания организма и снижения уровня интоксикации.
При хроническом панкреатите показаны ферментные препараты, если секреторная функция поджелудочной железы нарушена. В дополнение назначают лекарства для нормализации пищеварения и кислотно-щелочного баланса. Показан прием витаминно-минеральных комплексов, Липоевой кислоты. Из рациона исключают жирную, острую, соленую и копченую еду. Запрещено употребление алкоголя.
При любой форме панкреатита рекомендован здоровый образ жизни и сбалансированное питание. Меню не должно включать продукты, способные вызвать обострение болезни. Диетологи клиники «Формула Здоровья» разработают рацион для каждого конкретного случая. При необходимости консультацию проведут другие специалисты: эндокринолог, инфекционист, психотерапевт или флеболог. В случае развития осложнений и угрозе жизни больного делают лапароскопическую операцию. В ходе хирургического вмешательства удаляют участки мертвой ткани и устанавливают дренажную систему.
Панкреатит может вызвать тяжелые осложнения. Не нужно откладывать визит к врачу и принимать лекарства по собственному усмотрению. Специалисты клиники «Формула Здоровья» проведут тщательную диагностику и назначат терапию, которая улучшит самочувствие и избавит от болезни. Помните о необходимости своевременного лечения, опасности запущенной формы панкреатита.